数日前から気温も一気に上昇。アレルギー性結膜炎の患者さんも一気に増加です。

昨夏思い立ってランニングを始め、怪我に泣きつつ半年弱で初フルマラソン完走。ゴール時はこれで走ることから開放される！とホッ。しかし記念ランになることもなく、その後ランニングは生活に欠かせないスポーツとなった院長です。３月１０日第２回名古屋ウイメンズに再びエントリー。この１年は、体験本は卒業して、スポーツ医学も勉強し、こつこつ自主トレーニング。花粉症であろうともマスクをつけての練習は実を結び、苦しいだけの前回と違い、楽しさも感じた大会でした。他ランナーのカラフルなウエアを見比べたり、Tシャツから出身地を想像したり。沿道の応援にも少しは応えたり。視覚障害ランナーも何人か見かけました。視覚障害者の伴走者、救護のゼッケンをつけた走るドクターを横目に、今は自分が走ることだけで精一杯ですが、いつかそういう余裕ができたらとも思いました。

フィニッシュの後は…一日中スギ花粉に暴露したため、かゆみと涙でコンタクトレンズは曇り、くしゃみの連発。鼻水もズルズル。イケメンのタキシード隊から完走記念品を受け取ったのに、顔ぐしゃぐしゃでは｢美ジョガー（女性ランナーの別称：美女とジョガーの造語）｣どころではありません。

３月４日付の某新聞に｢点字つき絵本｣の紹介がありました。点字だけでなく、絵の部分にも凹凸があるそうです。｢さわやかめいろ｣｢ノンタン　じどうしゃぶっぶー｣｢こぐまちゃんとどうぶつえん｣（懐かしい！）が今年2月に刊行されました。健常者は視覚から大部分を経験し、記憶します。最初から見た事がないものをどうやって記憶するのかは、とても難しいことだと思います。生まれつき全盲の青年のテープ起こし作業を見せてもらった時のこと。あまりにも音声パソコンでの変換が早くて驚きました。例えば、｢はせがわ｣→｢長谷川｣と変換するとき、「長い谷の川｣と音で確認して変換終了。しかしこちらの羨望の眼差しが見えるかのように、｢僕は、谷も川も見たことがないし、ましてや漢字を見たことがなかったので、ここまで出来るようになるには大変でした｣と。視覚以外の感覚とそこから得た記憶をフル稼働しての結果です。健常者の目隠し体験は、既に見えていたものを記憶していての手探りにすぎません。見えない子も見える子も、子供も大人も共有していけるバリアフリー絵本。触覚で絵本を楽しんではいかがでしょう。

｢目を大きく見せよう｣｢目力アップ｣の宣伝とともに増えてきたと感じるのは、まぶた、まつげのトラブルです。アイプチだけでなく、マスカラ、まつげパーマ、エクステ（自まつげに人工まつげを接着させる増毛）、つけま（つけまつげの略）など。｢パーマ」や「エクステ」では、薬液が目に入ったりアレルギー反応を起こしたりで、茶目（角膜）に傷が出来ることも。そんな場合は激痛を伴って涙・涙で来院です。「アイプチ」や「つけま」は瞼の荒れや腫れ。「マスカラ」はダマが入ってゴロゴロしたり、脂肪腺を塞いでばい菌が入ったり。当初は｢エクステ？｣｢つけま？」と言葉も知らない院長でしたが、この手のトラブルも経験を積み、｢治療と指導｣にあたっています。

そして…｢いつかは体験せねば｣と、ついに｢つけま｣にトライしました。スタッフお勧めのデザイン（毛の長さや並び）。接着剤は天然ゴム由来で。見るとやるとでは大違い。説明書を読み、ネット動画で確認、スタッフのアドバイスの下、｢付けたり、取ったり｣。これが意外にも大変難しいのです。世の女性たちのあの完璧さはどこから？まつげに付いた接着剤は頭ジラミの卵のように思いつつ（以前は時々診ました）十数回練習。少しは上手くなりましたが、集中したせいか、目は疲れるし肩は凝るし、少しばかりまぶたが痒いような…｢いけない、しなくていいことまで経験しそう…｣パッチリ目は魅力的ですが｢一回やればいいわ｣というのが正直な感想。頭の中は｢つけまつける♫」の歌が流れっ放し。今後の診療にまた一つお役に立てれば。

スギ花粉飛散開始というものの、先週末からの寒さに飛ぶものも飛ばず…です。先週末はロービジョンの勉強会に参加してきました。ロービジョンケアにおいては、眼科医療だけで完結（治る、終了）できるものではなく、医療と福祉、教育、行政とのつながりが強いため、多方面の知識がより必要に思われます。今回は障害者総合支援法の改訂や学習障害対応など…。勉強会の後は、懇親会。熱い意見交換で大いに盛り上がりました。医師の世界は、60代現役は当たり前、その先もエンドレスのようです。まだまだ若い部類に入る院長は、もっともっと勉強せねば、と会を後にしました。ホテルにチェックインしたのは午後10時半過ぎ。ふだんは朝食、部活のお弁当と日曜日でもゆっくりできませんが、大いに朝寝坊、上げ膳据え膳。

チェックアウト後、強風に耐えかね、タクシーで最寄の駅まで。｢お泊りゆっくりできましたか？女の人は、家だとやることたくさんありますからね～｣と年配の運転手さん。｢ええ、ご褒美ということで。明日からまた仕事頑張ります！｣｢えっ！お客さん、まだ現役ですか？｣と意外そうな一言。これは何を意味するのか、気になってしまいました。上京スタイルで乗車したので｢有閑マダム｣かと思いきや、実は｢お局様｣だった!？この年格好なら｢ハイソな奥様｣か｢おひとりさま｣というのが、一般的な分類なのでしょうか。

まだ少ないとはいえ、スギ花粉が飛び始めましたね。点眼、点鼻、内服等まだ今からでも遅くないですので、ぜひ対策を。症状が出てからよりは、ひどくなるのを抑えます。スギ花粉症の院長は、現在まで欠かすことなく（かなり意識して）100％！の服用率です。だんだん春らしくなるのは嬉しい反面、花粉症のことを考えると、家の中で過ごす時間が多くなってきます。新聞をゆっくり…日曜日の某新聞の短歌のコーナー。短歌は詠むことはできませんが、読むことは好きです。｢春が来て　喜び踊る　花粉たち　私の身体　ステージにして｣たぶん花粉症患者さんの歌。花粉をそのように捉える意外性。秀歌ですが、想像すると、ムズムズしそうなのは、自身が花粉に強い嫌悪感があるからでしょう。

さて、当院では、患者さんへご自身の眼の状態を説明するために、デジタル撮影をすることがあります。｢写真撮りますね｣と言ったら、｢きれいに撮ってちょーね｣と患者さん。顔と間違えてる？｢これぞ、いかにもアレルギー性結膜炎｣の所見。お示しすると、｢何これ、気持ち悪ぅー｣と反応。医学的には、バッチリ綺麗に撮れているはずなのですが。

今年の花粉飛散は例年より多いと環境省の報告。飛散開始予想は2月中旬ですので、そろそろ予防対策を。先週から、｢少しムズムズして｣と毎年のスギ花粉症の患者さんがちらほら来院されます。｢スギ花粉まだ、飛んでませんけどね～。予防薬は使いましょう。｣と、自身も花粉症の院長。少しだけ春めいた先週木曜日、木々の芽の膨らみも感じながらランニング。その晩、いきなりひどい鼻水、くしゃみ。｢生体の勘・反応は、あなどれず｣。スギ花粉症を発症してまだ数年、2年前のスギ当たり年にひどく苦しんだ状況がよみがえります。早速、内服、点鼻、点眼開始。今回は、点鼻薬の説明書もしっかりと読み直し、適切な噴霧法を学習。用法に従っているせいか、また気温の低い日々が続いているせいか、現在のところ、快調です。花粉症対策のマスク、コート、眼鏡などの新製品も続々。試してみる価値はありそうです。これからの季節、院長もマスク仕様でランニング。息苦しいも、トレーニングと思って我慢、我慢。｢そうまでして、走らないといけないの？｣って言われそうですが。

毎日寒い日が続きますね。マスクをして来院される患者さんも増えています。ただし、眼科では風邪が主症状ということはないので、予防という意味合いで使用されている方が大多数です。医療従事者もマスク装用については一考するところですが、当院では、体調良好な限りマスク使用はしていません。当院のモットーは｢笑顔で対応｣。予防重視でスタッフ全員マスクで迎えられるより、笑顔全開で対応される方が好感度アップのはず。マスク越しのアイコンタクトだけでは、表情、意図を推し量るのはなかなか難しいものです。そのため、スタッフは常に健康管理を意識しています。予防、休養、栄養。それには、まずは院長から。院長も体調の変動はあります。風邪のひき始めかも？と感じたら、生姜・にんにくを駆使し、栄養価の高い食事をたくさん食べるのが、院長流。朝から、カレー、焼き肉、鍋、中華、うどんなど数少ないレパートリーの中でアレンジ。そして早めに就寝。これで、体調不良も悟られず、治癒するのが院長のパターン。とても原始的ですが。

風邪気味でも、外出しなければいけない時。お昼第１候補は焼肉。女性一人、カフェ（喫茶店）の方が様になりそうですが、オシャレな小食系は却下。名古屋駅、栄周辺には一人焼肉OKのお店があり、スタミナを付けたい時は利用します。残念ながら、クリニック周辺（新興住宅地）は、｢一人でガツン！とお昼ご飯｣というお店はありません。誰かに作ってもらって、昼休み充電したいよね…と思いながら、常備の｢うどん｣と｢カレー｣にスタミナ、スタミナ…と野菜・肉・卵・生姜多めに追加。しっかり充電して午後診療に臨みます。

日曜日は国民的行事（？）の有馬記念。昨年までは｢ふーん｣でしたが、今年はテレビの前にスタンバイ。この変わり様。1番人気のゴールドシップは、出走遅れにも関わらず、優勝！脚力の強さを見せつけてくれました。以前に書いたように、まだ、1番人気の馬券ですら｢痛い目に遭うかも？｣と手を出さずにいた院長でしたが、レースを観る前に、既に痛い目に…

同日ランニング中、信号待ちでコースの変更を思い立ち、急な坂道を｢えっさ、えっさ｣マンホールの突起につまずいた！？と思ったときは｢痛ーぁ｣。歩道に手をついて倒れ込んでいました。手のひらはじんじん、ヒリヒリ。打撲だけかと思いきや、ぽたぽた。顎を拭うと手袋が染まりびっくり。顎を抑えながらの帰還となる始末。とっさに手をつく運動神経は健在でしたが、急勾配の上り坂が災いでした。

お正月休みには、同窓会を控えている院長。診療もうつむき加減でずっと通せないので、早い回復を願うばかり。不幸中の幸いとして、今年最後の痛い目は、これくらいで済んで良しとせねば。

みなさん、良いお年をお迎えください。

先週末は、最後の日本医師会認定｢健康スポーツ医｣取得のための講習会（於東京）。健康スポーツ医は、健康な一般の人から、病気を持っている人（患者）に対して、運動の可否を判定し運動処方（運動の種類、強度、時間など）ができます。昨年からランニングを始めた院長は、当初数十冊の一般向けランニング教本の類を読み、走り出し、怪我と回復の繰り返し。それでもあきらめず、やっと知識と実技が結びついてきた頃です。この年齢になると、痛い目に遭うのが見え見えなので、たとえ趣味でも、新しく始めることは知識なし体当たり戦ではできません。きちんと、スポーツ医学を学ぼうと受講したのですが、講師はオリンピックに帯同した医師を始め、スポーツ医学界の専門家が勢揃い。医学的に系統建てて総論各論を勉強することができました。｢スポーツ｣とは、心身の健全な発達、健康・体力保持増進の身体活動と知れば、うんと敷居も低くなるというものです。眼科医として運動指導をする機会はありませんが、聞かれれば少しばかりアドバイスはできそうです。また、校医として眼科医以外の保健指導（生徒の運動、体力、栄養など）もできそうです。眼科医としては視覚障がいスポーツにも関われたら。などなど、意外と活動は広がりそうです。視覚障害者用補装具適合判定医、健康スポーツ医と、今年は、日常診療を更に充実できる知識をつけた年でした。来年はみなさんに還元できるように。

さて、東京行きが多かった今年。院長はついにSuica（JR東日本のICカード）を導入。JRのみならず、地下鉄でもOKなので、切符を購入するのにまごまごする（東京は複雑）｢おのぼり｣院長には楽チン。また、買い物もSuicaをタッチするだけ。嬉しくてついつい色々な物を買ってしまいました。しかしながら、コインロッカーまでSuica対応とは。個々のロッカーにコイン投入口も鍵もなく戸惑った挙句、精算箇所に60秒以内にSuicaをかざさなかったので預りは無効になり、再度入れ直すことに。院長よりもはるかに｢おのぼりさん｣と思えるおじさんが、やり方を教えてくれました。やれやれ。現金よりも（東京では）格好よさそうと、Suicaで精算し続けた院長。最後は、残高が商品代より少なく冷や汗をかくハメにも。来年3月には各JRのICカードの相互利用が可能になりますが、少なくとも院長はICカードに対する身の程を知らねばいけません。

クリスマスももうすぐ。当院の花壇も1年間の集大成、今年はピンクでまとめてあります。来院の際、クリスマスの花壇を楽しんでいただけたら嬉しいです。

さて、先着順のネット競争には弱い院長ですが、実際に並ぶことも滅多にない院長。ある日、｢先着1万名カレンダー無料プレゼント｣のチラシに吸い付けられてしまいました。早速、もう一人、欲しがりそうな息子①に声をかけると、行く気満々。場所は中京競馬場。来場者予想から駐車場や駐輪場を考えると、自分の足（ランニング）で行くのが確実そうです。当日なぜか陸上部の息子②が代替要員となり、院長に伴走しました。息弾ませて予定より10分早い到着に、もう開門を待つ人の波、波でした。どう並べば良いかも分からず、不明な時は関係者に聞くのが一番という｢おばさん丸出し｣で、入手方法を確認すると、まずは入場券（200円）を購入する必要があるとのこと（入場料は想定外）。入場制限を設けるアナウンスに、入場券を握り締め、リアル競争にも間に合わない？かと不安になりましたが、無事2013年JRAカレンダーをゲットしました。よかった！一方で他の人たちは淡々とカレンダーを受け取り場内へ。当日は、競馬開催日。目的はカレンダーより、当たり馬券に賭けるためのよう。馬券に手を出すには知識が足りない院長は、馬券の代わりに有馬記念限定くじ付きボールペンを500円で購入。その後、競馬場内巡り。鉄道ファンにも乗りテツ、撮りテツ、食べテツなど色々あるように、きっと競馬ファンも色々のはず。来年のカレンダーの写真は｢日本ダービー｣｢有馬記念｣馬。やっと勇姿の見分けがつくようになった競馬ビギナーとしては、自分の手と足でゲットした価値有る一品です。