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明るく元気な公院長のブログページです。当院のことを少しでも身近に感じてもらえればうれしいです。今度は診療時にお会いしましょう。
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緑内障は、視神経と視野に特徴的な変化が生じる病気で、眼圧上昇が重要な原因となります。視神経障害と視野障害は徐々に進行していき、回復させることはできません。ただし、眼圧を十分に下げることで進行を抑えることはできます。
眼圧とは、簡単にいうと「目の硬さ」です。眼圧が一定に保たれていることにより、眼球の形を維持することができます。何らかの原因で、眼圧が上昇すると視神経を傷つけてしまいます。
一般市民を対象にした疫学調査(多治見スタディ実施)によると、緑内障の方は、40歳以上の人の17人に1人の割合であることがわかりました。これほど緑内障の方がありふれているのにも関わらず、治療を受けている人はわずか2割ほどの方です。あとの8割の人は、未発見のまま放置されています。
緑内障の多いタイプは初期には自覚症状がほとんどないため、症状が出ていても気づかないことが多く、気付いたときにはかなり進んでいることも少なくありません。
緑内障を発見するためには、40歳を過ぎたら、定期的に眼の検診を受けましょう。視力・眼圧・細隙灯(眼の前方部分)、眼底(視神経を含む眼の奥)検査、視野検査と視神経の画像検査などから、緑内障の有無を診断します。また、疑わしい場合(グレーゾーン)も見つかります。
ある程度進行した緑内障では、一度の診察で診断することは可能です。しかし、初期の緑内障では診断が難しい場合もあります。また、緑内障と診断しても、今後の治療方針を決めるため、何回かしっかり検査をして、患者様の基本データが揃ってから点眼治療などの治療開始とします。その間、急速に進行することはないので、点眼前こそ正確なデータが必要となります。
特殊なタイプの緑内障の場合を除けば、点眼治療で眼圧を下げることが第一選択となります。いずれにしろ緑内障は慢性疾患なので、長期にわたり点眼薬を使用していくことになります。点眼薬で思うように効果が出ない、もしくは進行が激しい場合は、レーザーや手術も選択されます。
最近の緑内障の診断・治療の進歩は著しく、緑内障=失明ではありません。早期発見、早期治療によって寿命をまっとうするまで視機能を保つことが出来る病気です。悩まず、一緒に治療していきましょう。
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